(资料图片仅供参考)

近日,青岛大学附属医院口腔颌面修复重建科主任郅克谦教授团队联合临床多学科,成功救治一名钢筋贯穿头部、腹部的患者。

患者孙先生28岁,在工地作业时天降横祸,从高空中飞来两根三四米长的钢筋不幸插入体内——一根插进左侧颈部、贯穿右侧耳部,另一根则直接插进了腹部。在消防人员截断裸露的一半钢筋后,工友紧急将孙先生送往青岛大学附属医院西海岸院区。到达医院后,孙先生连同两根近1米和近0.5米的钢筋一起被送进了急救室。值班医师被眼前的情景惊呆了,孙先生头部致命钢筋的插入位置,已经渗出大量血液,他侧身双眼紧闭,生命垂危,急需进行下一步救治。

急诊科医护团队快速响应展开救治,第一时间上报青岛大学附属医院西海岸院区医务处并开通绿色通道。时间就是生命,青岛大学附属医院西海岸院区领导紧急调度、医务处现场指挥,立即组织口腔颌面修复重建科、血管外科、耳鼻咽喉科、胸外科、肝胆胰外科、胃肠外科等进行多学科会诊,制订初步的救治方案。

钢筋取出风险高、难度大,是采取整根取出的方式,还是通过先剪短再取出?如果直接取出,患者面临的风险较高,一旦出现创伤感染,后果不堪设想;而如果剪短取出,钢筋会变得锋利,拔出时会对患者造成二次伤害。一系列难题摆在郅克谦教授等多学科专家团队面前。

造影显示,患者动脉血流通畅

郅克谦教授经过仔细观察分析后发现,虽然钢筋贯穿孙先生的头颈部,但有可能未伤及颈动脉和颈内静脉。马上通过造影检查,发现患者从大腿部到颈部的动脉血管血流顺畅,并一边抬起钢筋,一边进一步查看造影检查影像,确定患者也未伤及静脉血管。最终,郅克谦教授决定直接拔出钢筋。他屏住呼吸,将钢筋从患者头颈部缓缓抽出。钢筋完全取出的一刻,在场所有的医护人员都长舒了一口气,致命的头颈部钢筋终于被成功取了出来。

随后,孙先生在经过肝胆胰外科、胃肠外科、胸外科等多学科协作手术后,腹部的钢筋也被顺利取出。在完成耳部清创和抗感染等一系列治疗后,孙先生状态平稳、恢复良好,已痊愈出院。

患者的抢救成功,得益于青岛大学附属医院西海岸院区统筹协调,多学科团队快速反应、密切配合,充分体现了青岛大学附属医院“患者至上,生命至上”的服务理念,和急危重症抢救方面的综合实力及救治水平。

(责任编辑:鲁峰)

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