“咳得喉咙都撕裂、胸口都痛！”“因为一直在咳嗽，睡不了整觉，太难受了！”“感觉肺要咳出来了”……最近这波“二阳”，让人们再一次感受到新冠咳的威力。“二阳后为何咳嗽明显”“一直咳嗽会引发肺炎吗”“一直咳嗽咳痰怎么办”“转阴后多久咳嗽会好”等一系列热词，频频出现。

那么，发作不止、频频扰人的“新冠咳”到底是怎么产生的？多久才能恢复？如何在转阴康复后有效缓解咳嗽症状，恢复“清新无咳”的呼吸状态？家庭常备药能否派上用场？一起来了解真正的答案。

“新冠咳”为何更严重和持久？

(资料图)

近段时间，伴随“二阳”人数增加，感染后产生的一系列症状也再度被人们提起，主要包括发热、乏力、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等。特别是此次咳嗽的症状，成为困扰大多数人的一道难题。

新冠病毒感染后，往往会出现咳嗽的症状，这种咳嗽往往比感冒引发的咳嗽会更严重和持久，甚至有相当一部分人群转阴后仍会咳嗽不止，“与感冒不同”的咳嗽也因此被网友们形容为“新冠咳”，一度也引发了网络上对于咳嗽不止是否会“咳”出肺炎的议论。

转阴后仍咳嗽是一个打扫“战场”，修复气道的过程。感染新冠后，病毒主要在上呼吸道，身体的免疫细胞会聚集到这里来消灭病毒，而免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的细胞都成为体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，呼吸道就会分泌一些粘液形成痰液，通过咳嗽把它排出去。有人两三天咳嗽就会消失，有人需要三五天。

此外，感染新冠病毒后，即使核酸和抗原显示阴性，咳嗽的症状却依然没有消失，有的还比较严重。原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久。在急性期，大约有60%-80%的患者会出现咳嗽，一般可以自然缓解。当咳嗽在亚急性阶段，就是三周以后，如果咳嗽仍然没有缓解，通常建议到专科进一步就诊治疗。

对于网友们担心的是否会“咳”出肺炎，专家解释说，咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时，通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。许多新冠感染者反映咳嗽不止，如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话，还会有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而这个状态下，很容易感觉到有异物感，很容易咳嗽，炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复需要时间，在修复之前可能一直会有干咳，这都是很常见的。

专家同时提醒，短时间的咳嗽不止，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明显，影响到生活质量、睡眠、日常工作，就需要用一些镇咳的药去缓解症状，以免急性炎症转变成上呼吸道的慢性炎症，导致咳嗽长期迁延。

中成药应对“新冠咳”具多重优势

中医对咳嗽、咳痰的认识由来已久。《古今医鉴·痰饮》有载：“痰乃津液所化，其为病也，为咳为喘。”咳、痰、喘是呼吸系统最常见的三大的症状，这其中，痰是一种病理的产物，又是导致疾病发生发展的一个重要的病理因素，所以在治疗中应用化痰止咳的方法。

针对近期轻症患者居多的情况，国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会出台的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中的治疗方案可供参考。

其中，对于咳嗽咳痰，症见咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力或咳嗽者，推荐服用具有疏风清热，化湿解表，清热解毒功效的中成药；症见咳嗽明显者，宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，两种症状均推荐服用连花清咳片进行治疗。

连花清咳片是集合传统经典名方及临床实践研制的用于清肺泄热、化痰止咳的呼吸系统又一创新中药。该药组方以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤（麻黄、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄热，明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤（黄芩、桑白皮、贝母、陈皮）合清半夏、前胡清泄肺热，化痰止咳，山银花、连翘、牛蒡子清热解毒，透热达表，大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性，以宣肺祛邪为主，清泄肺热，化痰止咳，使邪气去，痰火消，咳嗽咳痰症状好转。

连花清咳片止咳化痰起效迅速，能明显缩短单位时间咳嗽、咳痰次数，减轻气道炎症引起的气道高反应性，缓解气道痉挛，具有显著的镇咳作用。同时，通过减少痰液生成，稀释痰液黏度、促进痰液排出，通畅呼吸道，具有止咳、化痰、清肺等多重优势，且是纯中药安全性高。

此外，有中医专家指出，新冠感染后发生的咳嗽，多为痰热、阴伤等导致肺气失宣，临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药都会有效。

（责任编辑：鲁峰）

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