党的二十大报告提出，要推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。为促进区域医疗服务能力的整体提升，以高质量发展为主题，济宁市第一人民医院先后与47家医疗单位建立多形式“医联体”合作，成为全市成员单位最多、群众就诊覆盖面最广、协作内容最多、层次最丰富的城市医联体。

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深度“牵手”，将“干货”倾囊相授

2020年12月17日，对于泗水县人民医院（济宁市第一人民医院泗水院区）神经内科主治医师贾芹来说十分难忘。济宁市第一人民医院名医工作室挂牌暨“名医一对一传帮带”拜师仪式上，她向济宁市第一人民医院神经内科主任闫中瑞行了“拜师礼”。之前，这位善于学习进取的农家子弟，常常因得不到“伯乐”的点拨和真传而苦恼。自此，她师从闫中瑞，坐诊、查房、培训，耳闻目染，让本就聪慧的贾芹如鱼得水，医术突飞猛进，她由衷地感恩医院为她搭建的这个平台，才有了这难得的学习机会，为自己成长为医术骨干打下坚实的基础。

自建立医联体关系以来，济宁市第一人民医院与泗水县人民医院紧密“牵手”，将三级甲等医院的治院经验、医院管理制度等“干货”倾囊相授，从专业科室选派多名业务骨干组建“硕博医疗团”派驻泗水院区，实行三年工作行动计划，深度聚焦聚力融合发展，转帮助为联合，以组团式与多学科相联合、管理与临床业务相联合、导师带教与双向考核相联合、发展需求与帮扶需求相联合的“四联合”，着力提升泗水院区医务人员的业务水平和医院的综合服务能力。

泗水院区聘任济宁市第一人民医院马辉主任为神经外科主任，科室技术水平及服务能力得到了显著提升；在济宁市第一人民医院消化内科专家刘杰和于海燕的指导和带动下，泗水院区内镜中心无痛内镜得到蓬勃发展，最多每天达30多例，内镜下的胃肠息肉切除等治疗已呈常规化、常态化；呼吸与危重症医学科专家李凯指导开展纤维支气管镜检查及镜下治疗；在创伤外科专家杜保印的带领下，泗水院区进行了股骨转子间粉碎性骨折闭合复位PFNA内固定术和膝关节韧带断裂修复重建术等手术；心内科专家邢冰和武宗寅推动了泗水院区心脏介入治疗迅速发展；磁共振成像诊断专家张琳开展颅内肿瘤的病变及MR诊断等讲座若干次；在胃肠外科专家王春林的带领下开展腹腔镜探查+小肠部分切除+肠粘连松解术+腹壁窦道切除术、腹壁切口疝+造口旁疝+结肠造口关闭术等新技术；神经内科专家王鹏指导脑血管造影工作100余例；小儿外科专家苏涛协助泗水院区开展肱骨髁上骨折的微创治疗新技术……

泗水县人民医院这双“小手”被济宁市第一人民医院这双温暖的“大手”牵着，徐徐前行，与市级医院“同质化服务”的距离越来越小，服务群众的能力水平越来越强。

借力“托管”，“大医院”搬到家门口

2011年5月，济宁市第一人民医院与济宁高新区管委会签订协议，全面托管高新区5所街道卫生院，对托管医院业务开展实行技术扶持，实现输血到自身造血的转变。济宁市第一人民医院安排10余名专家、骨干，常年在卫生院坐诊、查房、教学。各医院为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，结合自身特点开展专病、专科服务。高新区5所街道卫生院与济宁市第一人民医院，特别是东院区开展双向转诊服务。为济宁市第一人民医院专家开设专家门诊，努力让高新区居民在家门口享受到三级甲等医院的优质医疗服务。

特色性开展人才培养。高新区5所街道卫生院实行专业技术人员到济宁市第一人民医院“轮训”，80%的卫生专业人员都到济宁市第一人民医院对应科室进修培训。新招聘人员全部到济宁市第一人民医院进修3至6个月后回单位执业、工作。实行师承制带教，选拔了6名业务骨干，拜济宁市第一人民医院专家主任为师，一对一带教，手把手传授，2年为一个周期，期满考核验收。目前，内分泌、心内科、呼吸内科、中医妇科均有出师学生。目前，5所卫生院具有副高职称专业技术人员达到13人。

加入济宁市第一人民医院专科联盟，实现专业化指导与提升。医疗设备配置均能达到甚至超过卫生院的配置标准。各医院的放射拍片和心电图与济宁市第一人民医院联网，做到卫生院检查、济宁市第一人民医院出报告。

目前，各卫生院运行状况良好，门诊量、出院人数、业务收入较托管前实现了300倍以上的增长。基本公共卫生服务工作参与全市考核，名次处于全市3至5名；医疗工作业务量和业务水平、设备配置等，在全市卫生院中处于较好水平。各医院全部评审通过“一级甲等”卫生院，全部通过国家优质服务“基本标准”，黄屯卫生院、接庄卫生院通过“推荐标准”，黄屯卫生院被评为国家卫健委“群众满意卫生院”，承担住院医师规培基层实践教学工作。肛肠专科、中医理疗专科评为市级基层重点专科。

积极探索，丰富医联体生态链条

济宁市第一人民医院以多举措与医联体单位建立长期的人才、技术、项目合作，进一步丰富医疗服务联合体生态链条，将优质医疗资源、基本医疗服务下沉基层，带动基层医疗服务能力及水平提升，为区域医疗发展作出实质性贡献。目前，已与47家医疗单位建立多形式“医联体”，成为全市成员单位最多、群众就诊覆盖面最广、协作内容最多、层次最丰富的城市医联体。

对于医联体合作医院，济宁市第一人民医院会进行实地调研，根据当地“疾病谱”进行评估，并根据评估结果派出不同临床科室组成的专家团队。值得一提的是：注重充分发挥“鲶鱼效应”，盘活合作医院内部管理，逐步推进同质化医疗、同质化管理。定期“串门”互访，“面对面”大走访，“心连心”同发展。

2022年，济宁市第一人民医院启动百名医师服务基层活动，连续两年选派159名、155名业务骨干常驻，选派30名专科定期坐诊开展医疗服务，通过名医工作室、专家周末工作日、博硕医疗团等一系列活动，带领医院实现服务水平的提升，还要把优质业务留下来，提升基层百姓就医幸福感，切实做到“卫生强基”。

开展城乡医院对口支援工作，先后与泗水县人民医院、济宁高新区王因街道卫生院等6家医院签署帮扶协议，建立完善16个基层慢病临床路径，开展6项适宜技术项目，指导建设1个济宁市基层医疗特色专科。

与此同时，医院还畅通双向转诊绿色通道、区域医疗资源共享绿色通道。济宁市第一人民医院接收基层的疑难危重患者救治，将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至合作单位继续治疗和康复；在区域内提供检查检验、临床用血、消毒供应等医疗资源共享，实现医学影像在医联体成员单位内共享和结果互认。目前，远程医疗协作单位165家，2022年远程诊断18.3万例。

阔步踏上新征程，奋楫扬帆再出发。历经10余年的耕耘，济宁市第一人民医院积累了经验，也拓展了视野，医联体“合纵连横”实效凸显，下一步将拿出更多实招硬招，向着人人享有健康福祉的美好愿景阔步前行。

责任编辑：瀚海