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当病人心脏停止跳动时,我们常常看到医生会通过心肺复苏按压帮助恢复其生命体征。亦或是,在生命的紧要关头,会有家属在旁大声呼唤处在昏迷中的患者。其实,“大声呼唤”“心肺复苏按压”都是促进“沉睡者”苏醒的外界刺激方式。除此之外,我们还发现,高压氧疗也是“促醒”的有效方法。

今年42岁的苏先生因为车祸导致昏迷,并被送进山东大学齐鲁医院德州医院急诊科治疗,经过一系列有针对性的治疗后,苏先生依然昏迷不醒,为了促进苏先生的苏醒,苏先生被送到该院高压氧科,经过高压氧治疗一段时间,苏先生的情况慢慢好转,并慢慢苏醒。“高压氧疗之所以能够有效促醒,是因为其可提高脑组织氧张力,促进脑干网状结构上行激动系统的兴奋性,促进侧支循环建立和开放,辅助神经功能修复。”山东大学齐鲁医院德州医院高压氧科副主任段长民表示。

段长民介绍,高压氧是指患者在高于常压(大气压)的氧舱内吸纯氧。高压氧能在短时间内迅速提高体内的血氧含量、氧分压和血氧弥散,从而达到改善组织缺氧状态,促进体内各脏器的功能恢复,起到治疗疾病的作用。“氧在常压下每100ml血液只能溶解0.3ml,而在高压下每100ml血液溶解6ml,比常压下增加了20倍。高压氧治疗就是指患者在比外界高一到两个大气压的氧舱内吸纯氧的治疗过程。高压氧能在短时间内迅速提高体内的血氧含量、氧分压和血氧弥散,从而达到改善组织缺氧状态,促进体内各脏器的功能恢复,起到治疗疾病的作用。”段长民说。

目前高压氧治疗的疾病有100余种。一氧化碳中毒、气泡栓塞症、减压病、突发性耳聋、急性颅脑损伤及脑外伤后综合症,各种原因引起的脑出血,脑梗塞,面神经麻痹等等。涉及内、外、妇、儿、眼、五官、口腔等多个临床学科。“发生突发性耳聋后,在24小时或3天内甚至数月后再接受高压氧治疗,预后是完全不一样的。一定不能错过最佳治疗时机。”段长民说,尤其是冬季常见的一氧化碳中毒,高压氧是绝对有效的治疗手段,尤其在预防和治疗一氧化碳中毒迟发型脑病方面是其他治疗手段无可替代的。发生一氧化碳中毒后一定要送到能进行高压氧治疗的医院,尽早进行高压氧治疗。

山东大学齐鲁医院德州医院高压氧科自1990年在全市率先开展高压氧治疗,近30年来治疗病人10万余人次,在德州市综合医院中,具有建舱时间早、舱位大、治疗人次多、治疗经验丰富、医疗安全和质量控制较好的优势。目前,该科室现有烟台宏远氧业有限公司制造的GY3800D-C医用空气加压氧舱一台,主舱可同时治疗16名病人,过渡舱治疗4名病人,直径3.8m,舱容大,座位舒适,同时容纳担架车四台,电脑自动控制治疗过程,是目前国内最先进的氧舱设备,治疗病人更加安全可靠。主要开展治疗项目有害气体中毒及重症患者的抢救,如CO中毒、硫化氢中毒、光气中毒等;脑神经损伤的唤醒和修复,如:脑出血、脑梗死、脑外伤、脑挫裂伤等重症昏迷及气管切开病人的抢救;周围神经损伤的修复,如突发性耳聋、面神经炎等;其他组织的缺血缺氧疾病,如股骨头坏死、断指再植、糖尿病坏疽等;厌氧菌感染;空气栓塞等方面的治疗项目。

“高压氧的治疗已经从康复治疗前置到急重症患者的抢救中,在危重症患者的抢救中起到独特的作用,我相信,随着高压氧治疗设备和手段的不断进步,对改善提高病人的预后,提高治愈率,降低致残率将具有更深远的现实意义。”段长民说。(王南)

(责任编辑:鲁峰)

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