为有效开展新冠疫情救治工作,结合当前形势,制定《新冠疫情防治明白纸》供大家参考,共同科学抗击疫情。
(资料图片仅供参考)
1.新型冠状病毒是如何传播的?
新型冠状病毒是通过飞沫、接触、气溶胶等传播。“先传播、后阳性”的现象比较普通,传播隐匿性强。目前,最好的预防方法就是减少人员在公共空间暴露的时间,尽量避免人与人的接触,在做好防护的前提下,新冠肺炎可防可治。
2.如何保护自己远离新型冠状病毒
接种新型冠状病毒疫苗,加强个人免疫。保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。提高健康素养,养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。避免扎堆聚集,保持室内通风良好,科学做好个人防护。
3.如何正确使用口罩
戴口罩前先洗手,佩戴时避免接触口罩内侧,要将口罩。下颌完全包住,用手按压鼻梁部,使口罩与面部完全贴合。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换,脱卸口罩后要及时洗手,口罩使用后及时更换,口罩需单独存放,避免彼此接触。
4.新冠肺炎常见的症状有哪些?出现疑似症状怎么办?
主要是发热、干咳、乏力,部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅(味)觉减退、结膜炎、肌痛、腹泻等。出现疑似症状时不要慌,先报告单位和社区,随后到定点医院的发热门诊就医;避免乘坐公交、地铁等公共交通工具,前往医院路上和医院内应全程佩戴医用外科口罩。
5.可以备用什么药品?
可以简单备一些非处方药,应对冬季呼吸道疾病的发生,对新冠、流感症状缓解都有效。
中成药:连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。(注意:不要叠加,只选一种,以免出现药物过量风险)
·如果出现发热 、头痛、咽痛等症状,明显影响休息、影响睡眠。可以服用解热镇痛的药物。建议使用:布洛芬,对乙酰氨基酚。儿童也有相应的混悬液可选用。
·如果出现咳嗽,建议使用:复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等。
·如果出现痰多、咳痰费力的情况,建议使用:复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。
·如果咽痛、咽干比较明显,建议使用:华素片、西瓜霜含片等。
·如果鼻塞流涕比较明显,建议使用:扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪,还可以用布地奈德喷鼻剂。
除了用药,对抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水。但建议70岁以上的老年人、有基础病的人群,首选医院观察治疗。如果在家出现高热超过三天仍没有缓解,有明显呼吸急促、喘憋,应立即前往医院就诊。
6.中医药如何在新冠肺炎治疗中发挥作用?
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版)中指出,本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据病情、证候及气候等情况,参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量,应当在医师指导下使用。
(1)医学观察期
临床表现1:乏力伴胃肠不适
推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)
临床表现2:乏力伴发热
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)
(2)临床治疗期(确诊病例)
(2-1)清肺排毒汤、清肺排毒颗粒
适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15〜30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
清肺排毒颗粒服法:开水冲服,一次2袋,一日2次。
疗程3〜6天。
(2-2)轻型
①寒湿郁肺证
临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶心,呕吐,腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白厚腻或腐腻,脉濡或滑。
推荐处方:寒湿疫方
基础方剂:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。
服法:每日1剂,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。
寒湿疫方亦适用于普通型患者。
②湿热蕴肺证
临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。
推荐处方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)
金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1〜2袋,一日3次。疗程5〜7天。
连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7〜10天。
连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。
针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。
(2-3)普通型
①湿毒郁肺证
临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。
推荐处方:宣肺败毒方
基础方剂:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:宣肺败毒颗粒
服法:开水冲服,一次1袋,每日2次。疗程7〜14天,或遵医嘱。
②寒湿阻肺证
临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
③疫毒夹燥证
临床表现:恶寒,发热,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽痒,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脉浮紧。
推荐处方:宣肺润燥解毒方
基础方剂:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)
金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1〜2袋,一日3次。疗程5〜7天。
连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7〜10天。
连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。
针灸治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。
(2-4)恢复期
①肺脾气虚证
临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。舌淡胖,苔白腻。
推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
②气阴两虚证
临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。
推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。
服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
针灸治疗推荐穴位:足三里(艾灸)、百会、太溪。
针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。
隔物灸贴取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟,每日一次。
4.儿童通过中医药如何治疗?
儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致,治疗参照成人中医治疗方案,结合儿童患者临床症候和小儿生理特点,辨证酌量使用。可选择儿童适用中成药辨证使用。
5.有孩子的家庭,是否应该多备一些药品?
不建议家里过多存药。可以备一些常用退烧药:6个月以上儿童,可以备布洛芬或者对乙酰氨基酚;2-6个月的儿童,可 以 备 对 乙 酰 氨 基 酚 。还可以备一些口服补液盐等,预防腹泻后导致的脱水。注意给孩子服药时,应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书,家长不要只凭经验给药。
6.孩子发烧、咳嗽,是否需要去医院?
导致发烧、咳嗽症状的病原体非常多,以流感病毒等病毒为主,也包括某些细菌、肺炎支原体。孩子生病后如果精神状态稳定,家长做对症处理、观察病情即可。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况,家长应带孩子及时就医。
7.如果带孩子去发热门诊,家长应该注意什么?
在医院期间,家长应做好自身和孩子的健康防护,戴好口罩,做好手卫生。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。
8.疫情来临时如何应付?
保持生活的稳定性,保持冷静,维持正常规律健康的生活作息,查看官方发布的新冠知识,不信谣、不传谣,保持心情愉悦,出现应激反应,如失眠、食欲下降、精神不佳等时,要及时寻求专业帮助。
(责任编辑:鲁峰)