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随着我国人口老龄化程度不断加剧，心脑血管病等慢性病患病率持续上升，并呈现出了明显的年轻化趋势。因此，在《“健康中国2030”规划纲要》的宏观背景下，一些创新者开始跳出传统的慢病治疗和管理模式，寻找慢病治疗和管理更优的解决方案。

2023年10月7日，由格致健康主办，以“聚焦慢病智疗，助力健康中国”为主题的圆桌论坛在上海举行。会上，格致健康首次提出了“三把钥匙”的概念，主打慢病智疗的全新理念，“三把钥匙”提出使用优质的药物、专业简单的生活方式干预以及具备先进数智化能力的医生作为慢病智疗理念的解决方案。

传统的慢病管理模式是以“诊断、治疗、康复、随访”的流程为主，医院和社区的医务人员是慢病管理的主要执行者，承担起慢病中的预防、保健、医疗、康复、健康教育等多项工作。在传统的慢病管理模式下，慢病治疗方式主要以“院内诊疗+药物”为主，医院端仍然是慢病患者最主要的治疗渠道，慢病患者通常需要通过长期定期服用药物来控制病情，大部分药品需要经过专业医学诊断，通过处方才能获得。这种管理模式具有管理半径短、人工依赖程度高、信息化程度低、智慧性能差等诸多方面的缺陷。

“三把钥匙”概念认为，以医院为主要场景、药物为主要手段的传统慢病治疗和管理模式，缺乏院外的科学指导和持续的指标追踪，且现有的医疗体系无法全面的覆盖各人群的差异化需求，难以对病人进行持续地跟踪和管理。在传统医疗场景下，“医不知患，患不知医”，是慢病患者在院后管理中存在的最突出的问题。区别于过去“院内诊疗+药物”为主的传统治疗方式，三把钥匙提出：在传统慢病治疗的基础上，同时注重院外生活方式的科学干预，以专业医学经验与数智化创新能力为支撑，为慢性病患者与医生提供多手段结合的慢病治疗理念。

在快节奏、高压力的时代环境下，不良生活方式是慢性病的重要诱因，慢病治疗需要患者践行科学自律的生活方式，据世界卫生组织调查显示，慢性病致病因素中，60%取决于个人的生活方式管理，比如饮食不合理、身体活动不足、烟草使用、有害使用酒精等是慢性病的主要危险因素。因此，“三把钥匙”认为，慢性病治疗往往很难“药到病除”，而是需要一套组合拳，除了传统药物治疗之外，更重要的是围绕生活方式，多种手段综合干预。专业简单的生活方式干预包含两层含义，既要保障专业的医学经验指导，又要使患者的生活方式更为简单化，适用于大多数人群。

三把钥匙提到的另一个慢病智疗理念解决方案是具备先进数智化能力的医生，这里提到的数智化能力更能体现“智”疗的理念，也是三个解决方案中尤为重要的一环，它主张通过先进的软硬件产品，进行数据的收集、整合和管理，实现线上线下相结合，起到监督、指导和其他医疗服务联动的作用，先进数智化能力的医生可以将优质的药物、专业简单的生活方式干预作为桥梁衔接起来，通过智能设备、移动终端应用连接医院这种“软硬结合”的方式，能够系统地完成“测量数据—解读数据—分享数据—获得健康”这样一个解决人体健康需求的闭环，持续精准地追踪患者的健康数据，及早防治慢病，帮助医生掌握患者历史数据信息，提供精准的诊疗方案。针对不同阶段的患者提供相应阶段的慢病治疗知识科普，并通过数字产品与大数据计算，根据每个患者的不同情况制定个性化、定制化方案，提高慢病诊疗效率。

此外，在传统场景下，通常患者看病时是由患者本人主述，医生根据患者的描述凭借经验判断。患者由于缺少专业医学知识，对病情的描述可能存在偏差，医生如果经验不足，就很容易造成为患者出具的治疗管理方案不够精准，影响慢病控制效果。

正如格致健康发言人在会上表述的，在慢性病这样的复杂问题上，只有一把钥匙还远远不足够，“三把钥匙”是希望形象的告诉大家，对于慢病的防治，我们需要有三把钥匙同时开启才能真正更好的解决当前慢病治疗管理中的问题。格致健康提出的“三把钥匙”慢病智疗理念，打破了传统慢病治疗管理的局限性，为新一代的慢病治疗和管理提供了新的解决方案，对于解决当前传统慢病治疗和管理中存在的问题提供了新的思路，具有积极的意义。（丁琳）