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随着生活方式、社会、环境等的改变，矮小症、性早熟等内分泌疾病愈发常见，成为影响儿童心理和身体健康的重要因素。在山东大学齐鲁医院德州医院小儿科，经常会遇到这样的病人。

前不久，家住天衢新区的张女士带着自己8岁的儿子到山东大学齐鲁医院德州医院小儿科看病，原来张女士的儿子的个头比同龄孩子低了20公分左右，这让张女士很着急，所以带着孩子到医院来寻找原因，经过一系列检查，山东大学齐鲁医院德州医院小儿科副主任医师王昭睿确定孩子患有生长激素缺乏症，并给予相应的治疗。

王昭睿表示，至今为止还有不少家长认为孩子“二十三,窜一窜”，单纯地误以为孩子是属于“晚长”，等孩子到了青春期就能“窜”上来。这种说法是毫无科学依据的，不仅会耽误孩子长个的黄金期，甚至还会引发孩子成长发育的一系列问题。而“矮小症”，是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高2个标准差或第三个百分位。引起矮小的原因除家族遗传外，多由疾病所致，而内分泌疾病引发的矮小症占50%以上，其中最常见的是脑垂体分泌生长激素障碍。

“造成矮小症的原因总体来说可以分成两大类，一类是遗传因素，遗传决定了身高的生长潜力；另一类就是后天的环境因素，决定了生长潜力是否能得到充分发挥。后天因素包括营养、疾病、运动和合理的生活习惯等；孩子如果长期熬夜、挑食、偏食或长期不运动等，也会影响身高。”王昭睿说。

如果家长发现孩子身高矮小或有早熟症状，应该带孩子来正规医院的儿科内分泌门诊进行就诊。专业医生首先会进行体格评估和病史询问，根据孩子的实际情况进行相应的检查，例如：骨龄、妇科B超、性激素六项、生长激素激发试验、甲状腺功能等。常见的引起儿童身材矮小的疾病有生长激素缺乏、特纳综合征、性早熟、家族性矮小、特发性矮身材、青春期发育延迟等。其他方面如营养不良、慢性疾病（慢性肾功能衰竭、肾小管酸中毒、先天性或后天性心脏病、胃肠疾病、慢性贫血、哮喘）、内分泌系统疾病（甲状腺功能减退、皮质醇增多症、低磷酸盐血症性佝偻病）等都可以导致儿童身材矮小。

王昭睿同时也建议家长，首先要养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率。生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素。“睡眠生长激素由脑垂体分泌，分泌呈脉冲式，它在晚上10时至凌晨1时达到分泌高峰期，其分泌量比白天多3-5倍。建议学龄期的孩子不晚于22∶00睡觉并睡足8-9小时以上。饮食上要注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等。在运动上，弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动。在心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。”王昭睿说。

值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医，或轻信广告，或盲目等待，这可能耽误了孩子的最佳干预时机，给孩子留下一生的遗憾。应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的诊断。（王南）

（责任编辑：鲁峰）